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鼠径ヘルニア

大腿ヘルニアとは?症状から治療法まで解説!

千葉県袖ケ浦市の鼠径ヘルニア専門クリニック「Kenクリニック」です。
当院では、鼠径ヘルニア(脱腸)を日帰り手術で治療しています。

この記事では、「大腿ヘルニア」について特集します。

鼠径ヘルニアの分類

鼠径ヘルニア

まず初めに「鼠径ヘルニア」についてご紹介します。

鼠径ヘルニアとは、その名の通り、足の付け根の「鼠径部」で発生するヘルニアのことを指します。
ヘルニアは、体の組織や臓器が本来あるべき場所から飛び出てしまう状態を意味します。鼠径ヘルニアでは、鼠径部に腸などの腹腔内(お腹の中)にある臓器が筋肉や腱組織の外に脱出する状態が起こります。

この鼠径ヘルニアは、一般的に以下の3種類に分類されます。

鼠径ヘルニアの分類

外鼠径ヘルニア:鼠径靭帯より上側、下腹壁動静脈の外側で、内鼠径輪から脱出するヘルニア
内鼠径ヘルニア:鼠径靭帯より上側、下腹壁動静脈の内側で、鼠径管後壁から脱出するヘルニア
大腿ヘルニア:鼠径靭帯より下側、大腿輪から脱出するヘルニア
※鼠径靭帯:恥骨結節と上前腸骨棘を結ぶ靱帯

大腿ヘルニアとは

大腿ヘルニアとは、鼠径ヘルニアの中でも、鼠径靭帯より下側の大腿輪から臓器が脱出する状態を指します。症状としては、鼠径部のやや下側(足側)が膨らむのが特徴です。

大腿ヘルニアは、高齢で痩せ型、多産の女性に多いとされています。これは、妊娠や出産による腹圧の上昇が、大腿輪を広げ、ヘルニアが発生しやすくなるためと考えられています。

ヘルニアが発生する部位である大腿輪は狭く、脱出した臓器がはまり込んで締め付けられやすい傾向があります。そのため、大腿ヘルニアは外鼠径ヘルニアや内鼠径ヘルニアよりも「嵌頓(かんとん)」を起こしやすく、特に注意が必要です。

大腿ヘルニアのリスク「嵌頓」

鼠径ヘルニアの嵌頓

大腿ヘルニアの合併症として注意が必要なのが、「嵌頓」です。
嵌頓とは、筋肉の欠損部から脱出した腸がその部位で締め付けられ、お腹の中に戻れなくなった状態を指します。

嵌頓が長時間続く(通常12時間以上)と、腸への血流が途絶え、壊死を引き起こす可能性があります。
腸が壊死すると、腹膜に炎症が起こり、「腹膜炎」という病態に進行します。腹膜炎が発生すると、腹部に激しい痛み、吐き気、嘔吐などが伴い、場合によっては命に関わる危険性があります。

大腿ヘルニアは、嵌頓という危険な状態を事前に防ぐためにも早期治療が重要です。

大腿ヘルニアの治療

大腿ヘルニアを含む鼠径ヘルニアの治療は、手術によって行われます

鼠径ヘルニアを放置しても自然治癒することはなく、薬剤で治療することもできません。ヘルニアバンドや脱腸帯といった器具もありますが、鼠径部を圧迫して症状の膨らみをおさえるのみで治療にはなりません。

鼠径ヘルニアの手術方法には、腹腔鏡手術や鼠径部切開法などがあります。
手術の選択は、患者さんの年齢や性別、基礎疾患の有無や種類、腹部手術歴などを考慮して判断されます。また、外科医が最も得意とする手術方法を選択することも判断基準となります。

まとめ

待合

この記事では、「大腿ヘルニア」について特集しました。

大腿ヘルニアは、鼠径ヘルニアの一種で、鼠径靭帯の下側にある大腿輪から臓器が脱出する状態を指します。高齢で痩せ型、多産の女性に多いとされています。

大腿ヘルニアは、鼠径ヘルニアの中でも「嵌頓」を起こしやすい傾向があり、注意が必要です。そのため、早期治療が重要です。

鼠径ヘルニアの治療はKenクリニック

山本海介医師

千葉県袖ケ浦市のKenクリニックは、鼠径ヘルニアに特化した専門クリニックです。

当院では、鼠径ヘルニアを日帰り手術で治療しています。
診療を担当する山本海介医師は、鼠径部切開法で2000病変以上、腹腔鏡手術で1000病変以上の経験があります。この豊富な経験を活かして、患者さんの病状に適した最適な治療を提供しています。

鼠径ヘルニアや鼠径部の症状でお悩みの方は、ぜひ当院を受診ください。

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